胃铋镁颗粒在慢性胃炎治疗中的应用

概述：

胃炎：是指各种致病因子引起的胃黏膜炎性病变，常伴有上皮损伤和细胞再生。

• 急性胃炎（应激、药物、酒精、创伤等）
• 慢性胃炎
• 特殊类型胃炎

慢性胃炎：各种原因引起的胃黏膜的慢性炎症。

• 慢性非萎缩性胃炎
• 慢性萎缩性胃炎

发病机制：

• HP感染
• 十二指肠-胃反流
• 药物、食物
• 自身免疫
• 年龄因素和胃黏膜营养因子缺乏

临床表现：

• 病程迁延，大多数患者无明显症状或症状很轻。
• 部分患者可表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等，也可呈食欲不振、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。
• 少数病人出现较重的症状：疼痛、厌食、消瘦，类似胃癌的表现。
• 体征多不明显，有时上腹轻压痛。恶性贫血者常有全身衰弱、疲软、可出现明显的厌食、体重减轻。

 诊断：

• 病史和体检：无特异性，不能作为诊断依据。
  • 评估胃炎对人体的影响程度。
  • 找出可能的病因或诱因：HP、药物、酒精、胃十二指肠反流。
• X线检查：无太大价值，只能作为排他性诊断。
• 确诊：胃镜检查+胃黏膜活检。
• 力求明确病因，建议常规检查HP

治疗：

一、对因治疗

• 消除致病因素
• HP相关性胃炎：HP根除治疗
• 十二指肠-胃反流：助消化、改善胃肠动力

二、对症治疗

抑酸、抗酸，保护胃黏膜。

 胃铋镁颗粒在慢性胃炎治疗中的应用

• 作为HP根除治疗四联方案中的铋剂使用
• HP根除疗程后，继续作为基础用药（可联合PPI使用）
• 疗程：4—6周

胃铋镁四联疗法治疗慢性胃炎的疗效好、安全性高

胃铋镁组：（胃铋镁颗粒+奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素）14d+胃铋镁颗粒14d

对照组： （胶体果胶铋+奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素）14d+胶体果胶铋14d

参考文献：阿依先木·麦麦提.胃铋镁四联疗法治疗柯尔克孜族慢性胃炎的效果[J].中国当 代医药，2017，24（9）：104-106.

小结：

• 慢性胃炎是消化科高发病，疗程长。
• 胃铋镁可在慢性胃炎治疗中全程用药。
• 起效快，作用全面，杀灭HP减少复发。